索引号: 4/2015-00035 发布机构: 县人社局
发文日期: 2015-12-23 主题分类: 15B社会保障
文 号: 关键词: 古蔺县城乡居民
内容概述:

古蔺县城乡居民、城镇职工长期异地居住和异地(转市外)就医备案

  名称:古蔺县城乡居民、城镇职工长期异地居住和异地(转市外)就医备案

  享受对象:古蔺县城乡参保居民、城镇参保职工

  政策标准:《泸州市人力资源和社会保障局关于印发泸州市医疗保险市级统筹办法实施细则的通知》(泸市人社发〔2012〕66号),《泸州市人民政府关于印发泸州市医疗保险市级统筹办法的通知》(泸市府发〔2011〕34号)

  一、长期异地居住人员备案

  备案对象:我县在市外居住一年以上的城乡参保居民和城镇参保职工。

  办理流程:参保人员在市外居住地选择三家二级及以上医院(居住在乡镇或农村的人员,可选择具有医保定点资格的乡镇卫生院),在医院填写《四川省泸州市医疗保险参保人员异地就医登记备案表》(一式三份),经选择的三家医院签字盖章确认,在乡镇人民政府(社区)或工作单位出具在异地居住一年以上的证明。

  所需资料:《四川省泸州市医疗保险参保人员异地就医登记备案表》(一式三份)、在乡镇人民政府(社区)或工作单位出具在异地居住一年以上的证明、身份证复印件、城乡居民还需要提供参保票据复印件到县医保局审批备案。

  二、转市外就医备案

  办理流程:参保人员需转市外医院治疗的,由当地最高级别定点医院填写《泸州市基本医疗保险转诊、转院申报审批表》(一式三份),医院审核签字盖章后到医保局审批后转院。急、危、重症参保患者急需转院的,可先行转院,在3个工作日内补办转院审批手续。

  所需资料:《泸州市基本医疗保险转诊、转院申报审批表》

  三、异地就医备案

  办理流程:参保人员因在市外务工、探亲、出差、旅游等在异地因急诊住院的,在入院后或出院前3个工作日内,城乡居民向参保地乡镇合管站、城镇职工向县医保局打电话登记备案,对未申报或未同意的,其住院报销比例降低10个百分点,且该部分医疗费用不列入大病保险报销范围。(城乡居民备案联系电话见《古蔺县医疗保险政策问答》手册,城镇职工备案联系电话7204170)

  所需资料:无,只需电话备案

  承办部门:古蔺县医保局职工待遇审核股(政务中心

  一楼)

  联系电话:0830-7204170


  名称:古蔺县城乡居民、城镇职工慢病申报办理

  享受对象:古蔺县城乡参保居民、城镇参保职工

  政策标准:《泸州市人力资源和社会保障局关于印发泸州市医疗保险市级统筹办法实施细则的通知》(泸市人社发〔2012〕66号),《泸州市人民政府关于印发泸州市医疗保险市级统筹办法的通知》(泸市府发〔2011〕34号)

  办理流程:参保人员每年3月和9月将资料交参保地乡镇合管站,乡镇合管站收集后交县医保局办理。其中:肾功能透析、肿瘤放化疗,器官移植术后抗排异治疗期间可随时到古蔺县医保局办理慢性病手册。可办理慢病的病种有:1、冠心病2、风湿性心脏病3、高血压病4、慢性肺原性心脏病5、各种恶性肿瘤(癌症)6、脑血管疾病7、糖尿病8、肝硬化9、慢性肝炎10、慢性肾功能衰竭11、系统性红斑狼疮 12、结核病13、精神病14、帕金森氏病。

  所需资料:提供二级及以上医院的病情诊断《医疗证明》、身份证明复印件、一年及以上的病情相关资料(如住院病历、化验报告、检查报告等)、城乡居民还需提供参保票据复印件。

  承办部门:古蔺县医保局职工待遇审核股(政务中心

  一楼)

  联系电话:0830-7204170
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